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为什么拒绝器官捐赠并不像听起来那么简单

文件,周五,2021年7月9日

2021年7月9日通过蒂姆Bousquet4评论

新闻

1.同理心

周三,哈利法克斯互助组织在老哈利法克斯纪念图书馆旁建造了安德鲁·古德塞尔新的紧急避难所。-图片:赞恩·伍德福德

赞恩·伍德福德报道说:“哈利法克斯在宣布将把无家可归的人赶出他们的营地之前,聘请了一名顾问对员工进行‘基于同理心的方法’的培训。”

周四,《观察家报》获悉哈利法克斯聘请了一家咨询公司对其员工进行营地培训。

发言人Erin DiCarlo在电子邮件中证实:“市政府聘请了OrgCode咨询公司,该公司专门为无家可归者营地提供基于同理心的方法,为市政工作人员和社会服务提供者提供一些培训课程。”

DiCarlo说,顾问花费了市政当局“大约7000美元”,而且没有提供任何沟通建议。

...

根据其网站总部位于安大略的OrgCode咨询公司“与非营利组织、政府、私人公司和非政府组织合作。”

“我们是更好结果的催化剂。时尚和书呆子,我们是解决现状的解药跨多学科的技能组的团队。OrgCode擅长策略、计划、培训、研究、社区参与和积极的社会变革。”

点击这里阅读“哈利法克斯聘请了专门从事“以移情为基础的方法解决无家可归者营地”的顾问,收费7000美元。”

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2.钱图

资金风暴仍在继续,自6月6日以来,兰金政府已经在该省投入了142869000美元。你可以放大上面的地图,点击钱袋来获得每笔支出的详细信息。

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3.新型冠状病毒肺炎

昨天又宣布了两个新病例。

周三,接种了26831剂疫苗,创单日记录。

截至周三结束,共接种了1,062,418剂疫苗;其中34万8034人是第二次注射。到目前为止,73.5%的人口至少接种了一剂疫苗。

哈利法克斯会议中心的疫苗接种诊所现在为35岁及以上的人提供无需预约的第二剂疫苗接种;无需预约的诊所继续为所有年龄层的人提供第一剂疫苗。那家疫苗诊所用的是莫德纳疫苗。时间是中午到晚上8点,除了周日。在这家诊所接种疫苗不需要卫生卡。

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4.加拿大会因虐待寄宿学校而面临刑事指控吗?

“最近发现的未标记坟墓激励了土著群体和律师要求警方对加拿大政府、教堂和在这些机构中犯下罪行的个人进行刑事指控,”希拉里·博蒙特为半岛电视台报道:

加拿大土著妇女协会(NWAC)是推动刑事指控的幕后推手,而[刑事辩护律师]安德鲁·皮普斯(Andrew Phypers)正与一群律师合作,鼓励国际刑事法庭(ICC)对这些机构展开调查。但专家表示,他们的努力可能会被加拿大政府搁置或阻挠。

Phypers说:“我们的目标之一是看到问责制。”

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5.Shelburne转储

Shelburne转储。照片:露易丝迪莱尔

教授英格丽·沃尔德伦和朱丽叶丹尼尔合作调查舍伯恩垃圾场,于20世纪40年代开放:

几十年来,整个东部谢尔伯恩县的住宅、工业和医疗垃圾都被放在垃圾场焚烧,让附近的居民担心健康问题。

垃圾场位于非洲新斯科舍省南部社区的上坡,其根源可以追溯到1776年独立战争后从美国撤离的黑人保皇派的定居点.垃圾场附近的人们工作、玩耍和生活在持续不断的垃圾燃烧的气味和烟雾中。该垃圾场运营了75年,于2016年关闭。

这个垃圾场的安置是一种我们现在称之为环境种族主义的行为——在土著、黑人和其他边缘社区不成比例地安置污染性工业和其他有害环境的项目。

关于舍伯恩的非洲新斯科舍省社区成员的高癌症率和死亡率的问题,与他们的白人邻居在城镇的另一边,甚至在南区,有疑问长时间炖.我们和同事们正在进行一项重大研究项目,以确定垃圾场的遗留问题是否比人们当时所知的还要险恶。

...

我们的团队将对垃圾场的内容进行调查,以确定重金属、挥发性有机化合物和细颗粒物等有害物质,我们还将检查谢尔本居民基因组的遗传和表观遗传变化,这可能会解释癌症的易感性。

我们还将研究在何种程度上比赛,性别、收入和其他健康的社会决定因素会导致癌症和过早死亡.饮食、锻炼、吸烟等的作用生活方式因素在谢尔本的癌症发病率也会被研究现有的研究表明,这些因素会增加我们患癌症的可能性.

这项研究是多学科和复杂的。然而,我们有信心,它将有助于澄清健康、生活方式因素、遗传和长期接触毒素对世代的影响.它还将阐明是什么导致了南区谢尔本的高癌症发病率。

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6.器官捐献

由于没有足够的器官可供移植,人们不必要地死亡,因此麦克尼尔政府的“选择退出”立法得到了广泛支持,该立法于2019年通过,并于今年早些时候实施。Yvette d 'Entremont报道:

2019年4月,该省通过立法,增加新斯科舍省的器官和组织捐赠。根据新的人体器官和组织捐赠法案,新斯科舍省人将不得不选择不做捐献者,而不是选择加入。

任何没有明确选择退出的人都将被推定为潜在捐赠者。2019年4月12日媒体发布,该省指出,这是北美首个此类立法。

弗朗索瓦丝Baylis。照片:格雷厄姆·肯尼迪

d 'Entremont采访了生物伦理学家Françoise Baylis,他是这项立法的批评者:

“你见过其他省份这样做吗?”“哦,看看新斯科舍做了些什么?”他们走在潮流的前面。让我们赶上他们。“不。没有一个省朝这个方向发展。

“我认为其中一个原因是,他们实际上可能预计到这种倡议会遭到巨大的阻力,我认为,考虑到人们对医疗保健的所有其他担忧,这种阻力只会更大。”

不过,我感觉绝大多数公众支持这项法律,而且仍然支持它。毕竟,这在直觉上是有道理的;人们的想法是:没有足够的器官,真的没有好的理由反对捐赠器官,即使有,反对的人可以选择退出,所以有什么大不了的?

但在CMAJ杂志上的一篇短文(加拿大医学协会杂志),马修·j·韦斯和玉德克对这些假设提出质疑。

玉德克。照片:LinkedIn

维斯是一个器官捐献专家(尤其是对儿童而言),他是“器官移植Québec”(一个非盈利的省级器官捐赠组织)的医务主任。德克是新斯科舍省卫生部的项目经理他负责提高器官捐献率,并评估退出立法的影响。

在他们的论文中,作者将选择退出称为“被视为同意”。

他们概述的第一个被认为同意的问题是,它并不是很清楚,它实际上会增加器官捐赠的比例:

在国际上,公认的同意模式产生了复杂的影响。2019年的一项系统综述得出结论,被视为同意的国家的捐赠率比使用其他同意模式的国家高20%-75%。然而,在该综述中包括的6项研究中,只有1项研究表明同意模式是影响捐赠率的主要因素。相反,国家卫生保健支出和潜在捐赠者的数量(与车辆安全和中风发病率密切相关)与捐赠率更密切相关。相比之下,2019年对35个国家的数据库进行的一项分析并没有显示在被视为同意的捐赠或移植方面具有统计上显著的优势。

我宁愿简单解释如下:如果你没有足够多的人死于车祸,退出法律不会突然让你更多,即使你能得到一些更多的捐赠器官,它对你没有任何好处,如果你没有专业知识,方法,和设施得到这些器官可以使用它们的人。

但我发现韦斯和德克的论文另一个有趣的地方是关于公众信任的观点:

器官捐赠依赖于公众的信任,而这种信任必须从陪伴在垂死或新近去世亲人床边的悲伤家属那里获得。这些家庭必须相信,为挽救他们所爱的人的生命而采取的所有适当措施都将得到执行,各器官将以公正和平等的方式分配。如果一个医疗系统没有这种基本的信任,对于一个更关心器官移植而不是治疗严重受伤病人的系统来说,被视为同意可能会被视为不自量力。一个经常被引用的例子是20世纪90年代末的巴西;由于对该制度的普遍不信任和全国各地捐赠活动的减少,一项被认为是同意的法律在尝试实施不到一年就被撤销了。

让我们想想种族化的社区是如何理解他们的医疗经历的。

在极端情况下,未经种族化和边缘化人群同意,利用他们进行不道德的医学研究的情况有案可依。大多数人都知道塔斯基吉研究该研究对600名感染梅毒的黑人进行了近40年的跟踪调查,但没有对他们进行治疗。但它远不止于此;哈丽特·华盛顿在她的书中写道医学隔离医生在黑人身上做实验已经有400年了。1例描述如下:

就在20世纪90年代,备受尊敬的学术机构还在进行涉及非裔美国人的不道德医学研究。例如,美国一所著名大学的研究人员招募了非裔美国男孩进行一项研究,假设攻击性行为的遗传病因。通过使用货币激励,他们能够说服父母招收他们的儿子在一项研究中,包括退出所有药物(包括哮喘药物),摄取一个mono-amine低蛋白饮食,过夜(没有父母),扣缴的水,每小时抽血,氟苯丙胺和政府,一种能提高血清素水平的药物被怀疑与攻击行为有关。除了这些方法外,还列举了其他几项严重违反人类主体的行为,包括限制招募黑人儿童。对非裔美国人的虐待比塔斯基吉梅毒研究发生的时间更近,这是否加剧了今天的不信任,这是合理的。

但除了纯粹的医学实验外,种族主义还植根于我们所有的机构,包括医疗保健机构。伊芙琳·怀特患有子宫内膜异位症,描述了她自己的经历法医的医疗机构

比如说,一个年轻的黑人男子在车祸中受伤,生命垂危,他的家人被送进了急诊室。考虑到这个家庭对历史的了解,以及他们接受医疗保健的经历,他们认为这是一种种族歧视,他们能相信他们所爱的人会得到最好的照顾吗?或者他们会认为在生死关头,用他们所爱的人的器官来拯救其他人的生命会更有价值?

Weiss和Dirk继续解释他们将如何通过审计器官捐赠率和评估公众和卫生保健工作者的态度来研究新斯科舍省选择退出法的实施情况,并且:

正在特别注意接触历史上代表性不足的群体,这些群体可能有特殊的理由不信任假定同意捐赠的概念。没有人确切地知道被视为同意的政策将在新斯科舍省产生什么影响,但通过仔细研究,未来围绕加拿大同意模型的辩论将更多地基于数据,而不是假设。

(复制此项目的链接)

7.丰收计划

这张照片是一片空旷后留下的废墟。这里有被链锯烧过的大树的树桩,还有一英里外被压扁的树。只有一些被剥落的针叶树和细长的树干还在,已经没有了。

2018年在Tobeatic野生动物管理区西部空地。照片:琳达Pannozzo

我们引用了琼·巴克斯特6月10日的文章公众参与,林业的未来,以及收获计划地图查看器从付费墙后面出来。


的观点

1.透明度报告

人们给哈利法克斯考官钱。《观察家报》现在也是联邦政府数字新闻退税的受益者。因此,我们认为我们有义务告诉你们,我们是如何使用你们的钱的。这里的信息来自《审查者》的2020年纳税申报单,该申报单是在6月底提交的。下面是收益表:

259,985美元的收入主要来自订阅,并通过商品销售增加。我们年底亏损821美元。去年是一个异常增长的一年,我们一直在增长,所以我预计2021年的收入将在50万美元左右。

工资和工资是104,800美元,而自由职业者的成本(表格上的“分包合同”)是115,517美元。

其次是21,582美元的专业费用,主要支付给我们的律师(主要是大屠杀调查),但也支付给会计师和提供技术支持的公司。

2957美元的“吃饭和娱乐”反映了我们员工聚会(前一年的数字包括用户方,并没有在2020年举行)和餐和饮料时我所报告——例如,当我前往佛罗里达州在2020年1月报告格伦Assoun故事,我报销餐考官。

我去年从《观察家报》获得的个人收入约为29,000美元。我还有其他收入来源——尤其是CBC的《Dead Wrong》播客和其他自由职业的收入——我还得到了一小笔遗产。到了年底,我被列入了公司的工资单,现在我的工资完全是基于订户的数量,而不是其他任何收入来源。我是薪水最低的全职员工(兼职和自由职业者挣得更少)。到今年年底,我期望我从《考官》获得的年薪将在4.5万美元左右,尽管我还有其他来自自由职业项目的收入。

2020年的数字新闻退税为13564美元,反映了审查者的资格开始日期为5月4日。去年我们多缴了税,所以我们收到了一张16364美元的支票——我被告知这是邮寄来的——它将全部用于员工工资(但不包括我的)。今年的补贴(将于明年发放)将大幅提高,这反映了全年的补贴资格和更多的员工;我猜大概是5万美元。

我们重视你的支持,我想让你知道,我们的目标是尽可能明智地使用你的钱。我甚至希望,那些现在还不是订阅者的人会看到,我们是一个小本经营的公司,远远超出了我们的分量,所以会想要以支持我们的工作.

我要求所有其他媒体机构也这样透明。

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政府

没有公开会议。


在校园

没有事件有大流行


在港口

哈利法克斯
06:30:ZIM康斯坦萨一艘来自西班牙瓦伦西亚的集装箱船抵达42号码头
喂饲:MSC薇罗尼卡一艘集装箱船从36号码头启航
10点:一个休斯顿这艘集装箱船从诺福克抵达美景湾
16:00时:Nolhanava,滚装货,从美景湾驶往圣皮埃尔
下午:ZIM康斯坦萨驶往纽约

布雷顿角
没有到达或离开。


脚注

我没有任何编号的观察结果。


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了下:特色

关于蒂姆Bousquet

Tim Bousquet是《哈利法克斯考官》的编辑和出版人。电子邮件:(电子邮件保护);推特

评论

  1. ausca说

    2021年7月9日下午12:35

    感谢蒂姆。
    期待看到《纪事先驱报》和《环球邮报》也这样做。

    登录回复
  2. Mgregm说

    2021年7月9日下午12:59

    感谢你清晰的财务报表,以及整个团队对你所做的工作的承诺,尽管你的收入并不高。我敢肯定,如果你按小时计算,会更令人震惊。
    我要提高我的订阅率。

    登录回复
  3. 菲说

    2021年7月9日下午5点37分

    我很惊讶你只收到了240美元的捐款

    登录回复
  4. 科林可能说

    2021年9月3日下午4点

    现金流量表提供的信息更丰富。投资者更关注现金流,因为“现金为王”。
    人力资源管理中心的住房短缺,因为有太多的人在寻找住房,这一短缺将需要很长时间才能解决。香农公园将是混合住房的理想选择,包括20英尺的梯田住宅。它需要密集发展,尽快有条理的设计,包括商业地产。当奥图尔获胜时,休斯敦总理应该要求他以1美元的价格把土地给省。该省需要暂停移民政策几年,并限制寻求大学课程的外来学生的数量。

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1995年,布伦达·韦在达特茅斯的一栋公寓大楼后面被残忍杀害。1999年,格伦·阿松被判谋杀罪。他在监狱服刑17年,但坚称自己无罪。2019年,格伦·阿松被完全无罪释放。

《哈利法克斯考官》杂志创始人、调查记者蒂姆·布斯奎特(Tim Bousquet)对格伦·阿松(Glen Assoun)被误判的故事进行了五年多的跟踪报道。现在,Bousquet作为CBC播客系列《揭开:大错特错》第七季的主持人讲述了这个故事。

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关于哈利法克斯考官

考官民间《哈利法克斯考官》是由调查记者蒂姆·布斯奎特创办的,现在包括越来越多的作者、撰稿人和工作人员。从左到右:Joan Baxter, Stephen Kimber, Linda Pannozzo, Erica Butler, Jennifer Henderson, Iris the Amazing, Tim Bousquet, Evelyn C. White, El Jones, Philip Moscovitch关于考官的更多信息.

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