东海岸法医医院发生什么事了?

亨伍德在调查中的一些证词也与他在海德死的那天告诉皇家骑警的证词不一致。调查发现海德的死是偶然。德里克法官德里克，询问询问，还围绕治疗拘留性患有精神疾病的人进行了一些建议。曾未实施这些建议中的很少。

我并不是在暗示亨伍德在讲述这段历史时有罪，但这个案例表明了病人的无能为力。海德和希尔斯进入了省的一个监狱，在那里他们被释放了。他们死了。亨伍德继续受聘，最终从事精神疾病患者的治疗工作。这是对患者面临的权力不平衡的一个鲜明的提醒，以及挑战设施是多么困难。

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“你是一个倡导者吗？”6月，手机在我的办公室里响了。Jeremy Williams将自己介绍给我，因为患者持有NCR - 不是刑事责任 - 在东海岸法医院。

杰里米提交了两份Habeas Corpus.向法院申请。第一个是寻求让他从医院获得自由(在这个案件中，单独审理，法官裁定她没有审理此案的管辖权)。第二份人身保护令申请是和另外三名病人一起提交的。他们在申请中说，他们被指控将毒品贩运到医院，在没有证据的情况下，他们被转移到医院一个限制更严格的区域，在那里他们说，他们被无限期拘留。

东海岸法医医院有两个分部。患者所在的那一侧被称为康复区，允许患者进入社区，与家人见面，参加活动和项目。他们被转移到的另一个部门是MIOU，即精神病罪犯组。这个单位的自由度要小得多。医院一直把他们关在这个区域，工作人员建议在医院里新建一个上锁的房间，把这四名男子和另外两名男子与其他病人隔离起来。

四个病人中的三个——杰里米·威廉姆斯、马塞尔·劳伦斯和丹尼尔·瑞安——是黑人。第四名申请者，格雷戈里·希尔斯，有个妹妹嫁给了马塞尔·劳伦斯的叔叔。在法庭上，希尔斯作证说，工作人员曾对他说过种族歧视的话，质疑他与其他男子的关系。他说，一名工作人员评论说，“他的颜色不对。”

在这种情况下，这些人是黑人，或与黑人有联系，这一点很重要。

正如Jeremy Williams在他的结束论点中引用，如a所示报告黑人囚犯一直被指责为“黑帮成员”、“毒贩”，并被贴上“麻烦制造者”的标签。

研究表明，当机构依赖主观证据时，黑人受到的指控和定罪不成比例。然而，当机构必须出示证据时，这些数字就会下降。对于一群以黑人为主的人来说，他们的行为被白人医生和工作人员反复描述为“威胁”和“恐吓”，他们被指控为一个将毒品带进监狱的“团伙”，对他们来说，黑人被认为与本案有关。

没有律师的这些人在法庭上花了三天，挑战正义安史密斯前的医院。

当我说挑战医院,我的意思是这些人,来自医院所说的“隐居”,男人叫什么“隔离”(医院不使用“种族隔离”这个词,因为它声称隐居不是作为惩罚,而是在本质上是治疗),花了三天的时间，首先为情况作证，然后挑战精神科主任艾琳·布鲁内，医院的管理人员，以及监狱的监狱长。没有法律代表，没有法律教育，没有电脑，他们就复杂的问题辩论判例法，比如法院的裁决管辖权，盘问证人——对他们有权力的人——并就他们的监禁条件提出论点。

他们做得很好。交叉询问对他们有权力的人，根据他们的证据，他们可以在没有释放日期的情况下被关押在医院，他们得到了他们的条件记录。他们揭露了对他们不利的证据的不一致，以及工作人员陈述的差异。他们展示了为什么没有摄像机证据，没有脱衣搜查或牢房搜查的证据，没有药检或任何证据。他们展示了如何利用一个病人对一个护士说的话来触发转移并留住他们。

正义安史密斯对新斯科舍省卫生管理权的律师在许多积分中对律师进行了批评问题。听取了医院标准转移患者的争论，她问“你说该医院有权在不询问患者是否要说的话？”在另一个点，史密斯评论说：“你的立场是那些是NCR的个体可能会被搬家，而医院欠他们没有程序公平，因为他们有能力去审查委员会。”

史密斯关于将病人置于限制性条件下的程序的问题揭示了一些令人不安的问题，即临床工作人员在做决定时不受惩罚。虽然治疗小组声称在做出治疗决定方面有很大的自由，但法官和申请人的提问揭示，医院基本上可以对病人做任何它想做的事情，而没有干预、投诉或帮助的途径。

就像在医院非法搜身数十名病人的案件中一样，对违禁品的关切——包括男子在内的所有人都表示，这是该设施中一个严重和持续存在的问题——超越了病人的权利以及他们的福祉和治疗结果。

将毒品运送到一个许多病人都在与毒瘾作斗争的设施中，会产生严重的影响，而且工作人员显然很难找到任何解决方案。医生们转向安全措施来打击毒品。

但也许我们应该问一个不同的问题：当我们试图在甲术环境中管理成瘾和精神疾病的健康问题时会发生什么？和：当他们的治疗团队也充当警察时，患者可以康复，调查和谴责他们？如果精神科医生必须充当侦探，侦探和审讯患者，可以真正信任以创造一个人们可以解决创伤的环境？男子透露的医院的环境表明，在我们试图治疗最严重的精神疾病的方式中，我们必须做的资源以及这种治疗的结构的方式深刻地破裂了。

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当我试图向人们解释这个案例时，我觉得我不知道从哪里开始。法律争论、心理健康护理、刑事定罪、种族和文化能力，以及男人们让他们的故事被倾听的呼声，这些复杂的问题似乎让人无法承受，不得不走一条路。我的任务是写关于这个案例的文章，但我推迟了写文章的时间，努力处理我的想法。

我累了;我对工作感到沮丧。我问自己，如果我写的东西重要的话，我为什么要这么麻烦。所以，我离开了。

现在写下案件，在HILE的死亡之后，带来了病态的紧迫感。我曾经在争夺不公正的非凡申请人的胜利时，我曾经编写过的胜利现在采取了不同的意义。

在争论此案中，何内特和其他男人在争论中投入了记录的证据，现在将通过梳理，以确定医院是否在他死亡中有任何责任？如果有人注意到这些男人作证的条件，他们可能发生了什么，他们拼命想要听到和知道？

当对人身保护令等申请的资助很少被批准时，病人又该如何被倾听呢?这些患者最终被两个对立的两极:一方面他们认为NCR,因此必须经常在医院举行一连数月乃至数年,但另一方面,有足够的能力来表示自己在法庭上,面对复杂的法律论据。

他们希望自己的案子能在法庭上审理，因为他们认为董事会没有对员工的决定进行任何阻挠或监督。他们希望，通过出庭，他们的情况可以改变，他们对不公正的主张将得到权衡和证实。更重要的是，他们希望他们的投诉公开化，让人们知道锁着的门后发生了什么。

这是我当时在一篇从未发表过的文章中所写的:

这个案子涉及很多事情。

它是关于精神健康，以及本应帮助和治愈的机构的条件。最近，残疾人对长期护理院提起的诉讼表明，在所谓的治疗环境中发生了严重侵犯权利的情况。整个案例我们听到医院如何有权移动病人甚至没有对他们或听力方面,如何他们受到的标准是不一样的标准作为刑事诉讼甚至修正从而让他们做他们想做的事做出临床决策的上下文中,以及像“治疗性安静”和“隔离”这样的单独监禁做法是如何被用来对付病人的，并被证明是他们护理的一部分。

这个案件也是关于卫生保健和惩教机构中反对黑人的问题。它是关于在没有任何种族或种族偏见的情况下做出临床决定的结果。在工作人员对“行为”和“背景”的所有描述中，都没有提到种族，也没有任何迹象表明有人考虑过种族可能会如何影响工作人员作出判断的方式。

白人对黑人如何让他们感到威胁和亲密的预测是导致黑人被杀的原因。在警方的调查中，我们一次又一次地听到警察感到受到威胁。医疗保健领域的一个又一个案例研究表明，医务人员是如何受到种族偏见的影响的:医生认为黑人病人比白人感到的痛苦少，黑人的症状被忽视和最小化。这个案例展示了在关怀和惩罚的交叉路口会发生什么，当黑人男性被贴上精神疾病和犯罪的标签时，这种双重污名是如何让他们无力和脆弱地面对对他们的评判。

它是关于医疗保健和惩教之间令人不安的交叉，以及当有关医疗保健的决定遵循惩教的“安全和保障”理念时会发生什么。它提出了这样一个问题:在这种情况下，伦理关怀是否可以发生?正如这些人反复描述的，尽管他们是病人，但他们被当作囚犯对待。“这不是医院，这是监狱，”他们争辩道。

尽管如此，当我在这篇文章中写生与死的问题时，我从没想过几个月后，我会写我在追踪这个故事过程中认识的四个男人中的一个的死亡。一个男人把我的电话号码留给了他妈妈以防她有什么需要，还告诉她他在跟我说话，我在帮忙。他的母亲在深夜清理梳妆台时发现了这个号码，当时她正在等待儿子的生命维持系统关闭。她打了个电话，因为她不知道该怎么办，也没人跟她说话。

和她儿子一样，她也没有钱请律师。她也无法从治疗小组那里得到答案。她也很担心证据。她也愿意为正义而战，让别人听到她的声音。

一个决定7月5日，史密斯法官发布了人身保护令。法官决定，审查委员会是提出有关限制性条件的论点的更适当的地方。她补充道:

如果这个法院决定了行使人士法规管辖权，我才据说将申请人转移到Miou的决定是不合理的，而不是非法的，因为决策过程是程序性的不公平，几乎完全基于关于合作的未贪图报告病人。转移决定明确而不是临床原因。该法院认识到，必须提供重大尊重等设施所作的决定。医院的决策者必须在可能是挥发性的情况下管理弱势患者人口。与员工和患者安全和健康有关的合法担忧。但是，将申请人转移到Miou的决定显着影响了其剩余自由权利。因此，每个申请人都有权有一些程序，验证了对他的证据......

尽管史密斯提出了批评，但就在希尔斯躺在医院病床上靠生命维持系统维持生命的时候，审查委员会在审查另一名申请人的案件时，支持了这一限制。这些人仍与其他病人分开。

审查委员会

史密斯法官在人身保护令申请中没有管辖权的原因是人身保护令可以被受理的情况有例外。其中一个例外是在有一个完整的专家流程的情况下。的刑法典覆核委员会被裁定符合那个例外

申请人认为，尽管委员会成立，但当他们质疑治疗团队的决定时，他们感觉没有得到公平或独立的听证。

在Habeas听到后，我参加了Marcel Lawrence对他对自由的限制的审查。听证会在7月8日举行，只有在史密斯法官的决定发布后几天。在那里听证会上，委员会同意判断转移“无关紧要”。

然而，这些人仍然处于限制条件下。这些人在这种情况下已经好几个月了。

马塞尔在听证会上由帕特·阿瑟顿代表。阿瑟顿是凯利·瑞安的替身，凯利·瑞安通常在委员会代表病人。

在一系列调查中，阿瑟顿质疑使用毒品和酒精消费作为危险因素的证据。他指出，没有法院命令说劳伦斯不能使用药物。阿瑟顿评论道:“这并不是说他不能喝酒或吸食大麻。”他暗示大麻是合法的，我们任何人都可以不受惩罚地使用这些物质。

阿瑟顿还批评了“不确定系统”，这意味着病人可以无限期地有效关押。虽然被判处监禁的人有一定的释放日期(以及获得假释)，但住院病人必须服从委员会的决定。如果董事会发现它们仍然存在风险，就继续持有它们。

但阿瑟顿也提出，临床医生使用的风险量表很大程度上依赖于犯罪前科。换句话说，如果风险是由某人的过去决定的，而过去永远无法改变，那么他们的风险就永远不会降低。

董事会被要求通过社区的安全性平衡患者的治疗需求，并通过释放人们构成的可能风险。人们可以看到这是一项艰巨的任务：被要求预测未来，并平衡几个竞争需求。

其中一个需要是“公共安全”的需求。如在被驱逐出境的情况委员会负责平衡个人申请人的权利与公众感受到的威胁。但当我们谈到公众时，我们想象的是谁?

警察、监狱或驱逐出境所保护的“公众”被描绘成白人。这意味着对谁是不安全的，谁是威胁——黑人男性——的看法影响了这些决定。在法庭上，威廉姆斯曾被工作人员描述为“在工作人员面前以威胁的方式吃苹果”。我在脸书上写道，我们可以在开车、走路、呼吸、购物、学习和生活中加入“趁黑人还苹果”。

如果委员会没有种族角度来看待那些取决于主观“要求”的决定，即谁是安全的，谁是不安全的，那么黑人将永远被视为“我们”需要保护的人。审查委员会里没有黑人。

在我的笔记中，我画了一颗星星和一张愤怒的脸，因为一条评论称劳伦斯“街头智慧”。正如劳伦斯后来对我说的，无论他做什么，人们都会对他进行评判。如果他不说话，他就不接受治疗。如果他说出来了，他就有攻击性。如果他对员工好，他就是在操纵他们。如果他们找不到任何证据，他肯定很聪明，不会被抓。他不可能赢的。

患者声称他们无法与董事会的待遇，计划或团队提出问题，实际上董事会没有向医院提供支票。

的条件

在法庭上的最后一次辩论中，杰里米·威廉姆斯形容医院的行为是“卑鄙的”、“可怕的”和“武断的”。

“对于多年的精神折磨和身体剥夺，没有任何补救办法，”他说。在他最后的声明中，希尔斯描述了他与母亲和孩子分离的痛苦，并辩称CCRB的听证会“没有给我任何缓解”。

在法庭的结案陈词中，马塞尔·劳伦斯(Marcel Lawrence)称这家医院是“拥有权力的人，他们不需要对任何人负责。”“重要的不是你摔倒了多少次，”他在法庭上说，“而是你能爬起来多少次，以及你是否能下去寻求帮助。”

当时，这些人已经在限制条件下被关押了近30天。在随后的几个月里，他们继续被隔离，与其他患者分开，在这种情况下，他们无法与家人、项目和社区接触。

但是，尽管决定把这些人隔离在一个单独的休息室是前所未有的，但病人告诉我，即使在医院的正常条件下也很难。

一位病人告诉我:

这是一个监狱，而不是医院。心理方面真的很可怕。唯一的计划将是健身房。您在这里提供法庭订购的评估;“你很幸运，我们甚至给你食物。”- 很多护士都这么说。他们并不担心让人们很好。有些人甚至没有找到NCR，他们只是在这里进行评估，但他们就像他们一样对待他们。这不是一个照顾的地方，这是一个泥虫。

新斯科舍省是一个称职的护理的地方，你可以同意自己的护理。有点乱了,进来的人,我一直在这种环境下,当我可以告诉如果人们好不好——当人们进来,他们就真的很心烦,他们得到医生的命令说这个人是失去控制,我们需要给他们医学冷静下来,强迫注射。它是不正确的。

病人们描述说，精神科医生给病人过度用药，或开出与病人病情或其他药物有危险相互作用的药物。(许多病人声称医院从使用某些药物中获得“回扣”。这种指责并非史无前例。一个CBC调查2014年发现，加拿大联邦监狱的女性囚犯被过度开情绪改变药物，该公司给医生开这种药的回扣。至少有一名工作人员证实了这一说法。)

患者还证明了一旦他们在医院，很难出去。他们描述了缺乏编程和康复的路径。患者描述了短缺过渡住房（在进入社区之前，患者在理由上居住在平房。）工作人员指出缺乏转型住房的人员。一名患者评论：

这地方挤满了人。他们总是抱怨案子太多。你为什么不开始释放人呢?

艾琳·布鲁内博士的证词证实了设施的超负荷运转。她表示，虽然该设施的满员率往往是60-70%，但自2016年以来，它一直在推动100%的入住率，甚至超额入住率。她还提到了患者群体的年轻化、患者群体中药物使用的增加以及患者群体中更强的攻击性和反社会行为。

患者还抱怨对患者使用“居高临下”甚至辱骂的语言。一些病人回忆说，他们听到工作人员说种族歧视的话。女患者讲述了工作人员和其他患者的性骚扰言论，并表示她们感到不安全。病人说，他们经常感到“被居高临下地居高临下地对待”。

工作人员说这是医院，但监狱里的犯人待遇比我们好。

工作人员还将其他工作人员“视而不见”对患者的审查种族幻想召开。“我认为比赛是一个问题，”一位工作人员表示，这一员工表示，黑人男性患者在设施中经历了偏见和陈规定型观念。

两名患者和工作人员都指出缺乏黑人医务人员，没有文化主管的护理，编程或种族镜头治疗。患者将风险规模视为种族偏见，并认为精神职员没有了解他们的生活环境，他们所面临的种族主义，或者他们被视为威胁和定罪的方式。

患者表示，他们很少与治疗团队见面，他们觉得无法提出有关治疗的问题。他们描述了缺乏康复计划，当他们要求学校或其他教育或培训选择时，缺乏来自机构的合作。

有人应该如何在这里得到帮助？

一些病人报告被误诊，这对他们的法律地位有特别的影响。精神科工作人员在法庭和听证会的证词中证实了这些诊断的变化。然而,当员工理所当然地处理复杂的情况下,错误的诊断的效果是,一个人被认为是NCR,不得有严重精神疾病最终会在医院举行的时间比他们在监狱服役。

患者还描述了设施中的“猖獗的药物用途”，精神科医生和工作人员对评估进行了评估。然而，他们还涉嫌药物和酒精检测无效，并且有时会注册错误的结果。他们还表示，即使他们进行了清洁的测试，也没有通过治疗团队认为的结果。

工作人员告诉我，在药物筛选或使用酒精测试方面没有适当的培训，尿液测试的监管链往往没有得到妥善管理。

工作人员还声称“不恰当”地使用了治疗性安静室——一种装有摄像头的观察室，如果病人情绪激动，就会被隔离。他们援引了一项规定，要求员工“尽量克制”，但并不是每次都能遵守这项规定。工作人员还表示，在与患者的许多互动中，“没有对创伤的理解”。

工作人员还提请注意危险的环境和高人员流动率。人们还对“安全第一”的政策表示关切，这些政策围绕着惩教压倒护理需求。