图片来源:Raul Infante Gaete/ pixels
本周三是蒂姆·休斯顿当选新斯科舍省省长一周年，他承诺“修复”医疗保健。
新斯科舍省人让进步保守党组成了一个多数政府，试图做到这一点。政府采取了许多举措，设立了单独的办事处，重点招聘更多的保健专业人员，并改善心理健康和戒毒服务。
今年2月，持续护理助理(cca)获得了一份工资增长23%。护理人员现在有更好的设备来减少工作场所的伤害，医生有了新的支付方案，与注册护士的合同谈判也即将开始。
升级旧养老院或新建养老院的项目已获得招标，但远低于进步保守党的四年目标，即增加2800张床位，以减轻医疗系统的一些压力。
建造一家新的超级医院来取代哈利法克斯摇摇欲坠的维多利亚综合医院的计划已经被推迟，以确保它能够足够服务不断增长的人口。
休斯顿告诉选民，修复医疗保健系统“不会一蹴而就”，需要时间和金钱。
但在大选近一年后，许多新斯科舍省人面临的问题是，获得医疗保健的机会是更好了，还是变得更糟了?
哈利法克斯审查员使用卫生与健康部和新斯科舍省卫生部(NSH)的通信顾问提供的信息进行了以下卫生保健系统“检查”。
政府开发了一种新工具来改善对公众的报告每周在线报告有关医院占用，长期护理入院和救护车等待时间的当前信息。它以清晰的格式提供了优秀的信息，你可以找到它在这里。
医院有多满?
据每周在线报道，截至上周四，Digby综合医院8月11日的床位利用率为125%。图片来源:Suzanne Rent
上述每周在线报告显示，截至8月11日(上周四)，全省医院的平均运力为98.5%。西部地区——包括山谷地区医院和南岸地区医院——挤满了病人。
迪格比综合医院的床位利用率为125%，雅茅斯地区医院的床位利用率为120%——部分原因可能是，也可能不是因为米德尔顿医院的急诊科自去年秋天以来一直在夜间关闭，而安纳波利斯社区卫生中心的急诊床位也无限期关闭。
新格拉斯哥和特鲁罗的医院的运力达到了100%，QEII健康科学中心上周的运力为93%，布雷顿角地区医院的运力为105%。
急诊部门经常因人手不足而关闭的医院(如马斯科多博伊特港的Twin Oaks医院和温莎的Hants社区医院)有助于降低全省平均水平。
有多少医院床位被等待治疗的老年人占用?
目前全省有226名住院病人等待在长期护理院安置。
这比今年早些时候的300人有所下降。上周，58人住进了养老院。
目前有800到900人在等待全职或兼职的家庭支持(过去被称为家庭护理)，这样他们就可以继续自己生活。
救护车在急诊室要等多久?
救护车。图片:Tim Bousquet
卫生部的公众举报网站显示了上周全省每个地区救护车的平均响应时间或等待时间为28分钟，包括人力资源管理。
与2022年早些时候相比，过去一个月的通话量一直在增长。上周，医护人员接到了2651个电话。
尽管卫生部设定的目标或标准是让90%的病人在30分钟内出院，但急救人员让病人出院的平均等待时间仍然是1小时24分钟。
你打算怎么处理积压的手术?
五个月前(3月)，联邦政府向该省提供了5180万加元，用于减少等待手术的人数，这是由于COVID-19取消造成的积压。
据卫生与健康部通讯发言人Khalehla Perrault说，今天等待手术的人数与大流行之前的人数大致相同。
“截至7月31日，我们的手术等待名单上有24,982名患者，而covid前(2020年2月)为24,624名。截至7月31日，我们的骨科手术等待名单上有6702名患者，相比之下，covid前(2020年2月)有7140名患者，”佩诺特在一份电子邮件声明中说。
这些数字只是故事的一部分。
NSH发言人克里斯塔·基奥在一封电子邮件中说:“值得注意的是，这些数字代表了在与外科医生协商后被添加到我们等候名单上的患者。”“我们没有数据显示有多少患者被转介进行手术咨询，正在等待看外科医生以确定是否需要手术。”
这意味着等待名单实际上要长得多。到目前为止，2022年进行的手术数量是2019- 2020年前7个月外科医生数量的97%。
那是三年前的事了。
那么，省政府打算如何使用三月份拨给联邦政府的资金来减少等待手术的病人数量呢?
基奥说:“我们正在制定一项使用联邦资金并解决积压问题的计划。”他补充说，联邦资金必须在本财政年度使用。
“我们的目标是建立系统更有效地完成手术的能力，这样就可以做更多的事情。我们打算把重点放在那些需求最大、等待时间最长的病人身上。我们还希望改善术前和术后护理，使患者恢复得更快，效果更好，并且尽可能不需要重复手术。”
反对派领导人说，这不是一个计划，尽管政府承诺要制定一个计划。
护士和医生的人员短缺很可能使其难以提高能力，而私人诊所——比如最近在达特茅斯开设的诊所——从公共系统中吸取了本已稀缺的人力资源。
有多少没有医生的新斯科舍省人注册了虚拟医疗?
没有你想的那么多。
12月，新斯科舍省虚拟医疗从一个试点项目扩展而来在全省范围内提供服务。
到目前为止，NSH联系的人中只有三分之一的人同意报名参加医生或执业护士的在线就诊。尽管有超过10万新斯科舍省人的名字在该省的“需要家庭医生”登记处登记。
基奥说:“截至2022年8月1日，已经联系了需要家庭实践登记处的74,500人参加VirtualCareNS, 23,700人已经注册了该计划。”
“这些信息可以在最新的网上找到查找初级保健提供者报告(3页)。到本月底，注册的每个人都可以访问VirtualCareNS。”
自该项目于2021年5月启动以来，迄今为止已经进行了19,800次虚拟访问。
目前有48名初级保健提供者通过VirtualCareNS提供护理(39名家庭医生和9名执业护士);而且正在招募更多的医疗服务提供者参与进来。
患者提供的不接受执业护士或医生在线访问的最常见原因是什么?
基奥说:“我们一直在评估病人(和医生)使用VirtualCareNS的体验。”
“从我们的评估中，我们知道那些收到电子邮件要求注册VirtualCareNS但尚未注册的人，超过50%的受访者表示这是因为他们目前不需要这项服务。其他原因包括:更喜欢面对面的护理，没有移动设备/电脑和/或互联网接入，或者他们对使用虚拟护理感到不舒服(或者没有这样做的技术诀窍)。”
人口老龄化可能会使转向在线访问具有挑战性，特别是如果它不容易使用的话。(全面披露:我个人无法对此发表评论，因为我已经找到了一位最近移民到该省的家庭医生。)
也许一些新斯科舍省人在他们的医生退休之前就注册了。NSH表示，到本月底，每个符合条件的人都可以使用虚拟医疗服务。
谁在管理医疗保健专业人员招聘办公室?
一个月前，记者证实凯文·奥雷尔博士不再担任医疗保健专业人员招聘办公室的首席执行官。多次向卫生部询问他离开背后的原因，但没有得到回应。
两周前，休斯顿表示，据他所知，奥雷尔仍是首席执行官，并将继续担任休斯顿去年9月任命的四人健康领导团队的一员。
《哈利法克斯审查员》要求与卫生与健康部部长米歇尔·汤普森(Michelle Thompson)进行交谈，以澄清奥雷尔过去和未来的角色，并收到了卫生与健康部发言人佩罗特(Perrault)的以下回应:
“我们理解你的沮丧，但是，目前我们无法提供最新消息。汤普森部长承诺，一旦有消息，他将与媒体分享。
新斯科舍省在2021-2022年净增加了95名医生，加拿大每个省都在竞相招聘医护人员。
COVID-19检测呈阳性的住院患者是否与未感染该病毒的患者共用房间?
不。
尽管新斯科舍省的医院不再有单独的病房来照顾入院的COVID患者或住院期间感染COVID的患者，但检测呈阳性的人被安置在其他感染病毒的患者或最近康复的患者的房间里。
基奥说:“COVID - 19患者只有在进行必要的检查和程序时才被允许离开房间，并且在房间外需要戴口罩。”
上周，该省报告了5例COVID-19死亡病例。当那些在第一线的人继续提供良好的护理时，该系统本身可以使用一些强效药物。
听起来，休斯顿政府确实正在采取初步措施，处理公共卫生保健问题，这些问题已经有很长的历史，并因疫情而加剧。
一个似乎在加拿大各地都存在的问题是，在最好的时候，医院通常都是100%满负荷运转。在最糟糕的时期(如2019冠状病毒病)，他们没有任何储备，无法提供他们想要的医疗服务，只能通过打击员工士气和耗尽员工精力来实现自己的目标，其中一些人因此离开了这一职业。
医院的运营费用非常昂贵。
大多数时候接近满负荷运行，从账面上看可能是“高效的”，但这显然是不可持续的。以120%的产能运行是没有意义的，这表明管理层未能预测(或决定故意忽视)进一步的需求，我只能想象它会在短时间内发生。除了雇佣更多的医生、护士、个人护理人员和帮助老年人住在家里的人，我看不到其他选择。这也可能意味着建设更多的设施，除非我们能找到更好的方法来利用我们现有的设施。
据我所知，这一切都意味着更多的钱——对于像我们这样财政困难的省份来说，这不是好消息。休斯顿已经迈出了第一步，但这艘船不可能很快掉头。只要它真的在转动，我想那就是值得的。我没有投票给休斯顿，但我愿意耐心等待，看看他能做些什么。
感谢你让我们了解最新消息，Jennifer。