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随着美国面临第六次大流行浪潮,一项新的研究表明,在怀孕期间感染COVID-19“显著”增加了住院、进ICU和早产的风险。
加拿大的监测研究,妊娠期间SARS-CoV-2感染与孕产妇和围产期结局的关系《美国医学会杂志》(Journal of American Medical Association)周一在网上发表了这篇文章。
该研究包括了2020年3月至2021年10月间来自6个省(新斯科舍省、魁北克省、安大略省、马尼托巴省、阿尔伯塔省和不列颠哥伦比亚省)的6012名妊娠完成者的数据分析。
资深作者黛博拉·莫尼博士周一在接受采访时表示:“不幸的是,我们证实了我们的怀疑,即COVID对孕妇来说会导致更严重的疾病、更高的住院率和更高的重症监护病房住院率。”
“显然,它对孕妇的影响比同龄的非孕妇更大。”
英属哥伦比亚大学妇产科教授德博拉·莫尼博士是这项研究怀孕期间COVID-19的新全国研究的资深作者。照片:贡献
莫尼是英属哥伦比亚大学妇产科的研究员和教授,她说,在大流行开始时,“非常清楚”的是,没有太多关于COVID-19对妊娠影响的信息。
她说:“这种情况经常发生在新疾病上,怀孕不一定是人们发病的第一阶段。”
“怀孕期间不是轻微感染”
莫尼说,这就是为什么她在2020年3月推出了CANCOVID-Preg该项目得到了加拿大公共卫生局、加拿大卫生研究院以及来自全国各地的研究人员的支持。
截至2021年10月31日,加拿大有8,786例COVID-19怀孕记录。研究小组分析了其中6012例的孕产妇和妊娠结局。
数据显示,与加拿大一般人口中20至49岁的所有妇女的病例相比,怀孕与covid - 19相关住院风险显著增加相关(7.75% vs 2.93%)。
与相同的非怀孕人群相比,孕妇进入重症监护/重症监护病房的风险也有所增加(2.01% vs 0.37%)。
莫尼说:“它基本上把孕妇划入了一个更大的风险类别,而且大多数孕妇看起来相当健康,所以我们并不一定会把这与并发症的风险联系起来。”
莫尼表示,临床医生和公共卫生规划人员必须意识到,孕妇有可能感染更严重的COVID-19疾病,需要密切监测。鉴于风险增加,她说,也应该优先考虑预防性或治疗性COVID-19药物。
莫尼说:“这不是一个微不足道的怀孕感染,我们需要尊重它,并理解孕妇更容易受到伤害,无论是对她们自己还是她们的婴儿来说。”“我们真的希望这可以鼓励更多的女性参与疫苗接种。”
敦促孕妇接种疫苗
该研究的作者还发现,年龄增加、先前患有高血压以及那些在怀孕后期被诊断出COVID-19的人是“与更糟糕的产妇结局显著相关的”因素。
他们还指出,非白人在研究中的比例不成比例。
莫尼说:“我们的研究是加拿大为数不多的真正证明非白人个体的感染率和并发症负担都更高的研究之一。”
“显然,这背后有一些复杂的因素,但即使知道针对疫苗信息,以文化上适当的方式针对这一人群意识到COVID的严重性的信息,也是极其重要的。”
莫尼说,重要的是要强调不仅仅是孕妇有风险。婴儿也被发现更容易受到感染,因为怀孕期间感染COVID-19与早产(怀孕37周之前)的风险较高相关。
研究发现,在感染COVID-19的孕妇中,风险“显著升高”。与同期未受影响的妊娠相比,风险为11.05%对6.76%,“即使是不需要住院治疗的较轻疾病。”
莫尼说,加拿大和全球的研究继续表明,COVID-19疫苗在怀孕期间是安全的,疫苗接种“绝对”降低了并发症的风险和疾病的严重程度,是保护孕妇及其婴儿的最有效方式。
这就是为什么她敦促所有孕妇意识到风险增加,并通过接种疫苗、增强免疫力和尽可能避免接触COVID-19来保护自己和婴儿。
莫尼说:“我们真的,真的在敦促孕妇,确保她们按照这一系列疫苗的水平,最大限度地接种疫苗,并知道这不仅仅是为了她们自己,实际上是为了她们和她们的孩子。”
“疫苗在怀孕期间是安全的,而且这种疾病在怀孕期间很复杂,所以我们敦促孕妇抓住机会接种疫苗。”
感觉不舒服时寻求帮助
莫尼说,他们的监测项目正在进行中,他们很快就会把数据拉到3月份,进入奥米克隆阶段,以及加拿大各地更高的疫苗接种率。
他们还将更密切地观察住院的怀孕患者和婴儿结局,并将继续监测怀孕期间的COVID-19疫苗,“以验证迄今为止的数据,即疫苗是安全的。”
还鼓励任何在大流行期间怀孕或哺乳期的人参加基于ubc的国家覆盖疫苗研究(据报道)在这里去年5月)。这项调查和登记是为了记录孕妇和哺乳期人群接种疫苗的安全性,你不需要接种疫苗就可以参加。
莫尼说,她还敦促任何孕妇在感到不适时尽早寻求医疗保健。
她说:“即使在这个我们将出现更多地方病的阶段,也要尽早接受医疗护理,确保在出现任何严重并发症之前就得到治疗。”




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