医院COVID-19录取前浪空床

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COVID-19的到来，加大了对卫生署，新斯科舍省卫生监督所（NSHA），和社区服务部空出长期逗留的患者，以腾出空间住院的预期激增的压力。

每天两打新情况 - 一些涉及现在医务工作者和养老院 - 强调腾出床位谁可能需要紧急护理的人的重要性。此时，仍只有新斯科舍省，由于病毒住院了一把。

上个月，NSHA报道哈利法克斯152张病床的人谁不再需要紧急医疗护理被占用。他们不能排出，因为有/对他们来说没有合适的地方去。一些正在等待养老院的展示位置。其他具有因精神病或成瘾复杂的问题。这些患者中，被称为“护理的备用级别”（附属公司的ALC），他们的治疗后仍留在医院接受数月或在特殊情况下，一年多的时间。

一个人被录取了两年前髋骨骨折，有毒瘾的病人被关在哈利法克斯医院八楼的一间私人病房里。一名保安24小时24小时地守在病人X的门外，以保护工作人员和其他病人，他们曾受到他的咒骂和不可预知的暴力行为的影响，包括袭击两名警卫。病人X走路有点跛，但髋部很久以前就痊愈了。我们不指名道姓是为了尊重病人的隐私。没有一个流浪者收容所或疗养院适合这个50多岁的人。

这就是说，有已经在过去的一个月已经走出医院的人显著运动。上周晚些时候，NSHA CEO布伦丹·卡尔博士说，全省各地医院都在70％入住时通常在每年的这个时候，他们将在100％的容量。这些削减大部分来自取消手术和择程序，卡尔解释说，虽然42名患者已在过去三周被转移到疗养院。

卫生当局首席执行官表示，全省重症监护病房(icu)的122张床位目前处于50%的产能状态，为3月假期后预计出现的COVID-19住院激增做准备。

在人力资源管理，中央区，也有机构之间的协调努力 - 它运行的医院，卫生厅负责疗养院，以及管理收入和残疾支持计划的社区服务部的卫生监督 - 以削减下来的最具挑战性ALC患者的数量。这些难以房子的人只占3％的招生，但近17％的时间用在病人医院度过。病床的成本是远远超过每天$ 1,000。

新冠肺炎疫情发生以来，取得了一些进展。卫生当局要求和收到的数字表明，哈利法克斯地区医院(中心区)的ALC患者已从2月的152人减少到119人。至少有13人被转移到疗养院。NSHA表示，在30名“最具挑战性”的患者中，只有10人仍占据着医院的病床。病人X还在那里。

社区服务部是为这些长期住院病人寻找住处的先锋。该部门的一位发言人甚至拒绝提供有关他们去向的一般信息。汽车旅馆吗?无家可归者收容所?支持性住房吗?

“社区服务协同工作与NSHA当病人需要我们的残疾支助方案的支持或其他程序，我们管理。我们不能就具体情况说，”丽奈特·麦克劳德，发言人该部门说。

在达特茅斯，40间在位于新斯科舍省医院的理由4个洋房一般是95％满。他们是由患者从心理疾病或阿片成瘾的恢复所占用。

“在我们2020-21年的预算中，我们已经专门为患者流动分配了400多万美元，”德洛雷部长在被问及卫生部对ALC患者做了什么时告诉《哈利法克斯检验者》，该工会在2017年代表哈利法克斯医院员工。

“这项工作是贯穿整个医院系统的，但它包括确保病人通过我们的急症医院系统并返回社区的最佳流动。无论COVID发生了什么，这项工作都很重要。”

尽管有几次请求，但关于这个问题实际上如何解决的更多细节尚未公布。

“这是非常多的北尾社区健康诊所，新斯科舍省的经济适用住房协会（AHANS），卫生和住房部门的雷达，”吉姆·格雷厄姆，AHANS的行政主管说。“直到COVID-19的打击，我们从事什么永久的保障性住房将看起来像这组以及它可能位于谈话。”

根据格雷厄姆的说法，仍然需要与NSHA讨论这些人出院后需要的医疗支持类型。格雷厄姆说，美国和加拿大各地都有这种模式，其中包括为被诊断为精神疾病、成瘾、创伤后应激障碍或慢性健康不良的人提供的隔壁或街对面的住房。格雷厄姆描述了科罗拉多州丹佛市的一家这样的机构。

格雷厄姆解释说:“如果你有两种或两种以上的诊断，你就有资格获得补贴，这样你就可以在这栋楼里租一个临时保姆。”“你需要的所有服务要么就在大楼里——比如职业治疗或咨询——要么就在街那头的健康诊所里。这是美妙的。租赁或购买公寓大楼的资金，是以让这些长期患者出院为医疗系统节省资金为前提的。”

当这种流行病最终自生自灭，这将是值得一提的可能导致的经验教训是什么和什么样的变化，有些姗姗来迟。

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