2022年预算:新斯科舍省未满足的需求和心理健康

卡恩·尼科尔斯和亚历克·斯特拉福德。照片了。

本文由亚历克·斯特拉特福德、RSW和卡恩·尼科尔斯提供。

去年，蒂姆·休斯顿参加竞选并赢得了省选举，部分原因是他计划建立全民精神卫生保健，并承诺增加1.02亿美元用于精神卫生和戒毒支出。

3月16日，新斯科舍省社会工作者学院和加拿大心理健康协会举行了两次关于心理健康宣传和健康的社会决定因素的社区论坛。在其中一个会议上，我们听到了成瘾和心理健康办公室主任萨姆·希克考克斯(Sam Hickcox)医生的讲话;他支持新斯科舍省人精神健康和福祉的愿景让我们很多人充满希望。

目睹3月29日的预算下降，看来总理今年不会兑现他对新斯科舍省人的承诺。最好的情况是，希科克斯医生的视力会被推迟。我们等待的时间越长，未满足需求的社会赤字就会增加得越多。

必要，但还不够

我们看到，今年用于精神健康和戒毒项目的资金增加了2060万美元．从表面上看，这可能看起来像是一种承诺，然而，为了使精神健康与身体健康平等，世界卫生组织建议将至少10%的总卫生支出用于精神健康和成瘾项目。卫生与健康部的预算总额是57亿美元，所以我们需要5.7亿美元才能达到这个基准。这意味着在新斯科舍省，心理健康和戒毒项目在实现这一目标方面还有3.03亿美元的缺口。

没有新的资金用于扩大利用所有受监管的保健专业人员的社区协作保健中心。这对于解决医生留任问题以及确保初级保健环境中能够更快和更有效地支持心理健康需求都是至关重要的。

在那里是更多的资金用于聘请临床医生，并特别重视招募精神科医生和心理学家;许多有复杂心理健康需求的新斯科舍省人都需要这些专业人员。然而，大多数心理健康挑战都与抑郁和焦虑有关，由来自各种学科的社区从业人员提供更好的服务，他们有能力满足广泛的生物-心理-社会需求。

通过非营利组织和公共服务提供更多以社区为基础的实践，更具有成本效益，更容易为各种各样的服务用户所接受，并能更好地解决精神卫生不平等问题和在精神卫生斗争发展中发挥重要作用的社会条件。这些以社区为基础的服务本来可以包括宣传和支助(包括财政、住房和法律支助);个人、家庭和团体咨询;支持日托/儿童或成人护理;还有交通支持。这里根本没有投资。

虽然预算继续为社区成瘾中心提供资金，而且对戒断管理的额外支持是有帮助的，但需要对减少伤害和创伤应对规划进行更多投资，以支持新斯科舍省与有害物质使用作斗争的人。需要并欢迎增加675 000美元，扩大新斯科舍省兄弟情谊倡议，为非洲人后裔男子提供文化上适当的保健服务，并发起姐妹情谊项目。此外，还需要为土著社区提供更多的支持，以及为满足妇女的具体需求提供戒毒和心理健康服务。此外，也没有为“骄傲健康”(NSH/IWK倡议)承诺新的资金，该倡议长期资金不足，无法开展改善2SLGTBQIA+社区成员获得医疗保健的必要工作。

健康和社会环境相互交织

一项关于成瘾和心理健康支助的健全战略将处理健康的社会决定因素。预算在改善10万生活在贫困中的新斯科舍省人的生活方面几乎没有投入。

预算已拨出1500万英镑用于经济适用房。新斯科舍省需要至少3.3万套住房或永久经济适用房，要实现这一目标，就需要在未来10年里每年至少投资5亿美元，用于公共、非营利和合作住房。住房是一种权利，住房就是健康．住房不安全带来的压力对心理和社会健康有重大影响，导致慢性疾病和社会排斥。确保每个人都有住房保障的未来，对他们的心理健康和我们集体社区的福祉至关重要。

我们看到了在延长新斯科舍省儿童税收优惠方面的适度投资，第一个孩子的税收优惠约为350美元，第二个孩子的税收优惠为250美元。尽管如此，新斯科舍省依赖收入支持的家庭每年仍比市场篮子贫困标准低近1万美元。生活在贫困中的儿童和青年面临更高的风险不利的童年经历(ace)。在统计上，不良经历与罹患精神疾病的个体的相关性，就像吸烟与癌症的相关性一样;41,000名新斯科舍省儿童目前生活在贫困中，使他们摆脱贫困将对心理健康和福祉产生直接影响而且为未来的弊病提供实质性的保护。