Nick Cardone。照片了。
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对于Nick Cardone，练习治疗意味着进入世界 - 与徒步旅行，攀岩或一起播放音乐等活动的客户。
但在锁定期间，他被迫通过电话和在线练习。现在，回到正常的平整并不意味着返回办公室。这意味着离开它。
“就我个人而言，整天坐在办公室里打电话、看视频，对我和我的精神健康都很困难，”他在一次采访中说。
它也很难在他的客户身上。“我的很多青少年都有一个非常艰难的时间与虚拟疗法接触，”他说。“我会说一群我正在使用的年轻人，基本上掉下了地图。他们中的大多数都会与我沟通说，你知道，尼克，我感谢你做虚拟的东西的努力，但这并不是为什么我来找你。所以当我们能够亲自见到对方时，我会与你重新连接。“
Cardone是一种基于哈利法克斯的治疗师，其实践被称为自由放养治疗．长期以来，他一直在非传统领域工作。
“传统治疗是为办公室为基础的。它在身体上久坐了。我们还可以做治疗，我们还能做出治疗吗？“他说。“让我们探索。如果我们散步或徒步旅行，或者如果我正在与某人射击或做像地Geocaching或室内攀岩等活动的话，那没关系。这个想法真的是找到与个人共鸣的东西。“
出于公共健康原因，该省的治疗师被迫在3月份在3月份在网上进行商家。只有允许在紧急护理 - 例如治疗师认为患者可能是自杀的。
但随着省越来越开辟的，治疗师及其理事机构仍然谨慎。
这俩新斯科舍省心理学考试委员会和新斯科舍省咨询治疗师他们的回归工作指导方针在上个月得到了批准，而且内容很广泛(NSCCT有17页长)。
但这并不意味着治疗师正在努力打开门。
“我们被允许回到现场选择，非紧急护理，”注册心理学家丹尼尔·科尼Daniel Chorney＆Associates博士在面试中说。“指导方针所说的第一件事是确定是否需要亲自访问。我们有能力返回，但不像之前一样。“
Chorney说，办公室开放了“对于符合指导方针所下的这个标准的非常少数的客户，谁，谁，无论是什么原因没有或不能从远程心理学中受益。”
这听起来很简单，指令也是看待急性危机或恶化，看似领导危机的客户。但也有并发症。一场挑战，Chorney说，是“我们可以亲自见到你，然后认为它不锐利，回到远程健康。我不知道人们是否期望在那种情况下返回“在线会议。
他还说他有几个人表达了他们无法预订的令人惊讶的意识。
注册心理学家丹尼尔·科尼。照片了。
据舍恩说，一些客户，“坚持亲自见到。”“在指导方针中，坚持不足以认为有必要。不幸的是，我们有一些人让我们不愿意亲自见到他们。但我们必须遵循这些指导方针。有些人非常了解，有些人发现有点奇怪。“我怎么能去酒吧，但我在办公室里看不到你？”
注册心理学家朱义·麦德鲁格尔没有兴趣在大流行前使用视频会议进行治疗。In the days leading up to the province-wide shutdown, she would check the public health guidance at the end of each day, but she hadn’t done a lot to prepare for a move online and said she was “absolutely” hesitant about the whole idea.
“我不知道为什么，但它并不对我来说，他们会阻止我们[见到患者]因为在我的空间里，我们可以做体力疏远，没有触摸，”她在接受采访时说。Macdougall将自己描述为“不是非常精明的”和“有点恐龙”。她还说她是“非常强调整个事情。”而她的早期会议没有任何帮助她拥抱技术，说“它在一开始就真的很尴尬”。
但她很快温暖了，说她很快发现在线会议“是有效的 - 特别是视频。”
她仍然喜欢亲自见到人们的概念，但是说与客户在线的经验使她更加开放，以远程看到人们。她说，“我有一些人，尤其是向城市旅行的人，或有各种健康相关问题或身体差异的人，询问他们是否可以继续通过视频来满足，如果我对此开放，并且我当然说是的。以前，我倾向于同意这一点。“
像Chorney一样，Macdougall指出“只是因为有人更愿意亲自见面并不意味着他们应该亲自或他们达到标准。”
尽管她对远程健康有更大的开放，但她确实想念她的办公室。“我享受了电力医学并在家中享受，但我发现我在办公室里更加富有成效，”她说。“我可以从办公室进行远程医学，但这会很荒谬。”
乔尼说，他对亲自回到诊所感到“有一点点焦虑”，即使是有限的焦虑。他将其与限制开始普遍放松时进行了比较。“我想这是同样的事情:你感到一点焦虑，然后就正常了。”
在人的治疗过程中不需要面具，因为办公室不是公共空间。在返回工作指南下，治疗师确实必须有可用的面具 - 特别是与已经预先筛查症状的任何人一起使用但开始在办公室展示它们。Macdougall希望不必亲自练习，而她或客户被屏蔽。“这部分是让视频如此用户友好的是，您可以获得所有段的口头线索，我们会想念很多用面具 - 以及清楚地听到人们，”她说。
对于他的部分，Chorney对与正在戴着面具的客户合作犹豫不决。“我不知道你是否会失去很多，”他说。“很多治疗是基于身体和情感舒适的感觉，所以如果你不舒服，这可能会对会话产生负面影响。但这是为了每个人的安全。“
乔尼和麦克杜格尔都大幅缩短了面对面的办公时间，在客户之间设置了缓冲，以确保保持距离。一些治疗师(好吧，我的治疗师)让病人在到达时发短信，在被告知之前不要进入等候室，以减少与他人的意外接触。
因为卡顿的很多治疗是在户外进行的，所以他不需要担心像给候诊室消毒这样的事情。他仍然需要评估亲自会面是否“必要或适当”，但亲自在户外见人与他在大流行前的会面没有太大不同。他说:“我不会和他们握手，也不会击掌，也不会以任何方式与他们进行亲密的身体接触。”“但这就是我工作的美妙之处。如果我去远足或散步，你知道，即使是在街上散步或在树林里远足，或类似的事情，很容易保持距离。”
Cardone非常想念他的工作的身体方面，他有时会在训练期间自己去远足。他将书所有电话预约同一天的星期,有时在那一天,“我将加载一个背包午餐和一些零食和水,我有一个额外的电池充电器,我将进入新斯科舍省边远地区四个,五个,六个小时,徒步旅行,”他说。“所以，当我在徒步旅行的时候，我在和我的客户打电话……当我在做其他事情的时候，我倾向于和我的客户更好地投入和专注。”一些客户也开始这样做。所以他们在地理上离我很遥远一些人开始在他们所在的地方散步，我也会在我所在的地方散步或徒步。然后我们会进行类似的治疗。”
保密是治疗师和客户关系的支柱之一。但随着COVID-19的出现，心理学家和注册咨询治疗师必须告知他们的客户，他们可能需要将自己的信息提交给公共卫生部门，以警告可能接触到这种新型冠状病毒的人。
Chorney说:“我们的保险公司想让我们签一份弃权书，但是作为一名专业人士，我们在全国各地都表示，更重要的是同意。我们将要求客户签署一份同意书，表明他们明白“亲自拜访”存在固有风险。我能想到的在派遣沉重的豁免之前，这是一个可以从这个建议中受益的大学．)
在心理学中的新斯科舍委员会审查员委员会在其指导方针中提出了这种方式：
为了使客户能够提供面对面服务的知情同意，他们应该了解会影响他们访问的诊所程序的任何变化以及如果需要，他们的名称可能需要披露他们的名字通过联系跟踪。
“人们承认通过在人们看到的风险很小，但曝光的风险，接触跟踪是该过程的一部分，”Macdougall说。
她补充说，她没有看到甚至限制返回办公室所需的卫生所需的卫生，因为她已经在做了很多指导方针。
“我并没有改变我的日常习惯，因为我总是在擦拭东西。我一直用来苏尔湿巾擦椅子。我有时会想，好吧，不是每个人都这么做。”
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