也许是时候做乳房x光检查了

图片来源:美国国家癌症研究所

星期一，我做了乳房x光检查。这是我自2019年1月以来的第一次。我不确定为什么我没有在2021年去，可能是多种因素的结合，包括在COVID大流行期间似乎没有意义，一些预约错过了。但是在十一月，我终于订了约会。

那天晚上，我在推特上发布了一则公共服务公告提醒40岁以上的乳腺患者进行筛查。我收到了很多回复，包括关于乳房x光检查本身的过程。(不是每个人都喜欢这个被一些人称为“帕尼尼压机”的过程。我同意。稍后会详细介绍。)

我在哈利法克斯购物中心做了乳房x光检查就在新斯科舍省乳房检查方案该网站由IWK运营。

周二，我联系了IWK，希望得到一些关于乳房x光检查的答案:谁应该做，等待时间，等等。我联系了发言人本·梅考克(Ben Maycock)，他把我的问题发给了新斯科舍省乳房筛查项目的项目经理特伦娜·梅特卡夫(Trena Metcalfe)。

该项目在该省有11个固定的筛查点，包括我去过的哈利法克斯购物中心(Halifax Shopping Centre)的一个，以及一个提供乳房x光检查的省移动服务。

来自新斯科舍省乳房筛查项目的提醒明信片，上面显示了该省各地的检测地点。

目前的等待时间是30到153天(我约等待了120天)。梅特卡夫说，等待时间会根据每个地点的资源情况而变化。她解释说:

基本时间表提前两年开放，然后根据现场资源/人员安排额外的预约。中央预订允许人们在省内任何网站预订，如果他们愿意旅行，并且他们在社区等待时间较长。

我们会在客户到期日的三个月前发送提醒明信片，提醒他们预约。我们亦鼓励在收到结果通知及建议归还日期后，尽快预约下次预约，以避免延误预约。

在你接受筛选后，通常在预约后的一周至三周，你会收到以信件形式发送的结果。

那么，哪些人应该接受筛查，多久检查一次?梅特卡夫表示，目前的指南建议年龄在50至74岁之间的人每2至3年进行一次筛查。该项目接受病人到40岁时的自我转诊。梅特卡夫提出了这些自我推荐的标准:

要进行乳房x光检查，您必须没有任何乳腺癌的体征或症状，以前没有诊断出乳腺癌，没有乳房植入。40岁以上的女性可以自我推荐。如果符合资格标准，跨性别男性和性别多元化人士也可以自我推荐。

如果你选择接受筛查，建议40至49岁的人每年进行一次筛查。梅特卡夫补充说，鼓励这些年龄组与初级保健提供者共同决策，以确定筛查是否合适。

梅特卡夫还发送了这张2018年以来放映次数的图表。第一栏是每年的筛查总数，第二栏是通过这些筛查检测出的乳腺癌(又称筛查检测出的乳腺癌)的数量。

正如你所看到的，2020年上半年的封锁对筛查数量产生了重大影响，全省诊所都关闭了。2020年的筛查数量减少了一半，比2019冠状病毒病之前的2021年减少了约1万例。2021年筛查出的乳腺癌数量尚未公布。

根据提供的数据，历史上大致如此0.5%那些接受筛查的人将被诊断为筛查检测出的癌症。

我同意乳房x光检查并不总是最好的过程，我希望看到更好的技术，我认为这将增加每年接受乳房检查的人数。我开玩笑说，有人可以设计一件文胸——也许就像麦当娜在90年代初的“金发野心”巡演中穿的锥形文胸——你只需穿上它，让女孩们扫描一下。

为了让你的乳房进入机器进行压缩，然后拍照，你需要对乳房、手臂和肩膀进行挤压、操纵、扭转、倾斜和定位。一位专攻乳房x光检查的放射技术专家，我发现他很有耐心，也很善良，他会从不同的侧面拍几张照片。当你到位时——当你的胸部在机器中被挤压到合适的位置时——你屏住呼吸，放射科医生进行扫描。老实说，这可能比什么都尴尬，但每个人的经历都是不同的。

不过，这是一个相对较快的过程。在赴约之前，我接受了Zoom的面试，在赴约之后，我前往Cheezetcook的负责人进行了面对面的面试(这个故事将在本周公布)。预约本身，从我走进办公室到我走出办公室，大约花了15分钟。没有准备或恢复;就穿两件套，不擦除臭剂，也不擦粉。这很简单。

挤压不是大多数女人喜欢的部分。那么为什么需要挤压呢?梅特卡夫这样描述压缩过程:

压缩有助于将正常的乳腺纤维腺组织展开，使放射科医生更容易阅读乳房x光片，看穿组织并发现异常。适当的压缩对于防止图像的运动和模糊以及减少获得最佳图像所需的辐射暴露也很重要。

一个很好的类比是看着一袋大理石，袋子里的一个大理石代表一个癌症。看着袋子不散开，就很难看到癌细胞了。如果你把弹珠压缩并摊开，就会更容易找到癌变的弹珠。如果它们没有散开，许多弹珠可能看起来不正常。

在我关于乳房x光检查的推特帖子在美国，一些女性表示，对于那些乳房太小而无法进行常规乳房x光检查的女性，超声波检查是可行的。我问梅特卡夫这件事，她说:

筛查性乳房x线照相术是任何大小乳腺癌筛查的金标准。超声波并不是一种筛查工具。超声可用于诊断性乳房成像，以进一步调查在乳房x光检查中发现的异常，或在适当的时候调查临床症状。

其他一些女性提到了一种新的筛查方法，即简单的血液测试。据《环球新闻》报道，卡尔加里的一个实验室正在研究一种可以检测早期乳腺癌的血液测试。我问梅特卡夫这个选择，她说:“我相信这个方法的有效性还在评估中，新斯科舍省还没有。”

我40岁后不久做了第一次乳房x光检查，他们发现了他们所说的“致密”组织，他们想检查一下。所以我做了活检，幸运的是致密组织并没有什么严重的问题。那是在2011年的春天，直到2019年1月，我每年都会做乳房x光检查。现在我在周一做了检查，我可以回到正轨(我51岁，所以对我来说，这意味着每两年检查一次)。

这些就是在新斯科舍省做乳房检查的一些细节。我知道这并不总是令人愉快的，但正如我Twitter帖子上的一些回复所显示的那样，筛查可以检测出癌症。如果你迟到了，你可以预约在这里。