戴口罩:如何和为什么戴非医用口罩

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要习惯戴口罩。一定要好好穿。

上个月，我在不同城市的两个朋友报告说是在公共场所穿着明显的非医用面具（一个自制和便利店购买的一个）披露的掩盖。他们表示，他们被指控从前线工人保留了急需的医疗用品。

当时的反应很可笑。现在它们几乎是不可想象的。

在过去的一个月里，话题发生了转变。慢慢地，我们外出时应该戴口罩的想法开始变得正常。

我们是怎么走到这一步的?

4月6日，联邦政府的日常发布会加拿大首席公共卫生官员特蕾莎·塔姆(Theresa Tam)博士谨慎地支持在公共场合戴口罩，以减少传播新型冠状病毒感染的可能性。她援引最近关于病毒载量和无症状传播的研究说:

“我们必须尽可能快地迅速发展证据。因此，病毒载重研究表明，是的，人们就在他们发展症状之前具有高病毒负荷，并告诉我们有可能他们可以传输......

所以我们很快就尝试整合戴口罩这一领域的最新科学知识来保护他人。我们说的是非医用口罩…

在难以保持社交距离的情况下，加拿大人可以采取这一额外措施……这可能会增加一层保护，在你知道自己生病之前，防止向他人传播。”

作为AndréPotare.同一天在《环球邮报》上写道：

“关于面具的建议正在改变，因为我们对冠状病毒的了解以及它的传播方式正在不断发展。这就是科学的工作原理。“

对于一些专家来说，这太过分了，他们将键盘追求TAM。Picard的地球和邮寄同事，专栏作家罗宾·厄巴克(Robyn Urback)率先指责Tam在这个重要问题上反复无常：

”博士。谭德塞曾在COVID-19对加拿大人构成的风险、旅行限制的有效性以及现在对无症状个人佩戴口罩的有效性等问题上倒退。虽然我们不能指望卫生当局是无所不知的，但我们可以期待他们直接地解释他们的工作，提供证据，当他们做错事情时，表现出一些谦虚。这对建立或修复信任大有帮助。谭医生还有工作要做。”

4月8日，Picard，也许是该国的顶级健康记者，在推特上称Tam没有戴口罩。他常常对列而不是推文来说，他通常会对他的意见而储备：

关于口罩，谭从第一天起就说了同样的话:它们并不能保护佩戴者免受感染，它们会提供一种虚假的安全感，由于供应短缺，医用口罩和N95口罩应该留给医务人员。所有这些都是事实……

谭博士的批评者认为，早在1月份就有无症状传播的报告。没错，但你不能因为一项研究就改变政策。想象一下那些批评家会说什么，如果@CPHO_Canada12个星期前就呼吁戴口罩?“歇斯底里…”……

“在不断变化的情况下改变你的思想并不是缺乏缺乏的领导力。这就是你做好科学的方式，以及如何塑造公共政策前进 - 敏捷，而不是刚性。并认识到＃新冠肺炎既令人谦卑又具有挑战性。”

现在，大约六周过去了，我们中的许多人似乎已经接受了在公共场合戴口罩是正确的做法。在社交媒体上，人们正在把自己的头像换成戴着非医用口罩的照片——这是一个微妙但强有力的信息。戴口罩的人在街上或开车时不再引人注目。

上周，我在《考官》上写道关于《纽约客》关于适当的流行病传播重要性的报道我引用了一段话，其中一名政客和一名公共卫生官员讨论了在北美COVID-19爆发的最初几天里，西雅图应该采取什么措施:

“他说，如果我们向社会偏移提供建议，那么会有零接受。所以问题是：我们能说什么今天让人们准备好听到我们需要说的话明天在电子邮件和电话中，他们开始玩一个游戏:他们能给出的最极端的建议是什么，而不被别人嘲笑?考虑到四天之后可能发生的事情，他们会后悔没有说什么?”

我认为这很恰到适用于面具。3月初你会戴上一回吗？

昨天，塔姆加强了她在口罩问题上的立场，从表示加拿大“可以采取这一额外措施”，到直接建议:

“此外，在COVID-19活动正在发生的地方，在难以保持身体距离时，建议使用非医用口罩或口罩作为额外的一层保护。无论何时何地，生病都必须待在家里。”

她在推特上说：

“然而，非医用口罩或布口罩并不适合所有人，如2岁以下的幼儿或呼吸困难、失去意识、丧失行动能力或无法自行摘除口罩的人。”

(所以不要指责不戴口罩的人，因为他们可能有很好的理由。)

昨天，斯特朗还敦促新斯科人理所当然地戴上非医用口罩。在下午的简报中，他反复强调了洗手、不要触摸脸和用袖子咳嗽的重要性，然后说:

“最后，我想详细谈谈口罩。适当使用口罩是这一个人防护措施的一部分。当然有很多讨论公众使用面具,面具已经进化的证据,实际上现在我们在一个地方,我们不是几周前…如果穿着得当,非医疗口罩可以减少病毒的传播,同样咳嗽礼仪和洗手都是计划的一部分。”

但斯特朗提醒:

“理解两件事很重要。戴口罩并不能保护你自己，它能保护你周围的人，但口罩也需要正确佩戴。他们需要合身，这样他们感觉舒服，[并且]他们允许你轻松呼吸，但他们需要安全地适合你的嘴和鼻子。必须是嘴和鼻子。我看过很多图片和例子，人们把面具拉下来，只盖住嘴巴，而不是鼻子。或者他们把面具拉到一边。

“我看到过一些照片，有些人一边抽烟一边吃东西，把口罩拉到一边。口罩必须盖住你的鼻子和嘴，并牢牢地留在那里。否则就没必要戴了。它当然需要是一种可洗的材料，并能在洗后保持其形状。棉花或亚麻布制成的东西。重要的是人们不能共用口罩。在一个家庭，每个人都应该有自己的口罩。”

我怀疑，口罩最初推出时，会像自行车头盔或曲棍球护目镜一样。如果你戴上它，人们会觉得你是个怪人，它们看起来既笨重又不舒服(我太热了!为什么我的眼镜会起雾!)，最终我们习惯了，并想出了如何让它们更舒服。

当我第一次穿上它去购物时，我感到非常不自在。上周，当我去取我们预定的一盒蔬菜时，有人喊道:“不错的面具!”

通常在每年的这个时候，裁缝Tatiana Pietrantoni会制作很多舞会和婚纱。相反，她在过去的六周里缝制了数百个非医用口罩。她说，“我们需要尽可能多的下水道来做到这一点，人们需要戴上口罩。”

使用不同的面料可以让戴口罩更舒服(甚至有趣?)，但Pietrantoni警告说，重要的是要确保口罩合适，这样你就会感到舒适，不要把它弄乱了。

她说，看着我的照片，她说，“太久了，它正在收集。”她说要确保面具“在你的下巴下面以及在鼻梁的桥梁中间，并尽可能多地捏住它不允许任何雾化眼镜。”（许多面具包括一小块金属，你可以弯曲以形成鼻子。）

如果在获得面具之前无法衡量脸部，请不要犹豫，要求更改，使其适合您的脸更好。

艾米斯，审查员办公室经理是一名前专业的裁缝和剧院和胶片的服装。她说她花了很多时间在开始让他们自己之前研究掩模（她给他们离开并捐出了一些即将推出的筹款机），并且她看到了在线掩饰的事情“让我真的很生气。”

“对于一件事而言，很多人都是由聚酯制成的，这对你的皮肤真的很糟糕，在炎热的夏天真的不舒服，我们知道正在进行我们的方式，”她说。

说到口罩，不一定越多越好。艾瑞斯说，如果你穿太多的布料，或者使用不透气的材料，你的口罩就会迫使空气流出，这就无法保护你周围的人。

“很多都是由三或四层织物,然后把一个过滤器放在那里,所以你想吸空气通过四层织物,意味着什么是周围的空气进入和出去的边缘的面具。它让人感到幽闭恐怖，让人呼吸困难，而且没有效果。”

设计也很重要。那些容易做的扁平矩形面具?艾瑞斯说它们没那么好:“人们戴上它们，产生了一种虚假的安全感。扁平的矩形可能不是个好主意，因为它会在鼻子周围留下一个大空隙，侧面也会有空隙，有时还不会到下巴下面。”

还有其他的考虑。松紧带吗?关系吗?头顶上还是耳后?最重要的是要让戴口罩的人感到舒适。

艾瑞斯说，她在YouTube上看到一些视频，建议在口罩内部使用切开的真空袋或火炉过滤器作为额外的一层保护，这让她感到震惊。对于前者，她说:“那东西不是用来呼吸的!你需要一个强大的真空马达才能把空气吸进去!”

她的建议是:“除非这款口罩能像N95口罩一样完全贴合你的脸，否则就跳过过滤器。”

对于她的部分，Pietrantoni确实为那些想要添加过滤器的人留下口袋。

由联邦、省和地区公共卫生官员组成的泛加拿大公共卫生网络注意到这一点

“有关非医用面具或布面罩的最佳材料或最佳施工方法，并且该网站将被更新，因为新信息可用。”

目前，联邦政府关于非医用口罩的建议提供了一份相当广泛的制作和佩戴口罩的清单。它说:

非医用口罩或面罩应该：

• 允许轻松呼吸
• 用带或耳环牢固地配合到头部
• 在清洗和干燥后保持其形状
• 如受潮或弄脏，应尽快更换
• 舒适，不需要经常调整
• 由至少2层紧密编织材料（如棉或亚麻）制成
• 要足够大，完全和舒适地盖住鼻子和嘴而不张口

一些口罩还包括一个口袋，以容纳纸巾或一次性咖啡过滤器，以增加效益。

非医用面具或面部覆盖物不应该：

• 与他人分享
• 损害视力或妨碍工作
• 被置于2岁以下的儿童
• 由塑料或其他不透气材料制成
• 用胶带或其他不合适的材料固定
• 只由容易分解的材料组成，如组织
• 将其置于无法自行摘除或呼吸困难的人身上

你知道一个看似古老的格言(实际上，只有几个月)，与其担心生病，你应该表现得像你被感染了?这样，你就能保护他人。这同样适用于你的面膜。你戴着它主要是为了保护你周围的人，但为了让它发挥作用，你需要表现得好像它也被污染了一样。

洗手，戴上口罩，一直戴到回家，小心取下口罩，再次洗手，然后清洗口罩。不要为了打电话、抽烟或做其他事情而不停地把它拉上拉下。

在昨天的简报中，斯特朗说：

“这真的很重要，如果你戴着口罩，你不会总是在调整。我们不希望别人摸自己的脸。所以一旦戴上口罩，就把它正确地戴上并留在那里，因为每次你触摸自己的脸，你就增加了感染自己的风险。所以，了解口罩是有帮助的，这很重要，但更重要的是不要得到一种虚假的安慰感……口罩是一揽子计划的一部分。”

本月早些时候，大西洋的现在有影响力的文章敦促美国人戴上面具，将练习吹捧为大幅降低感染率的相对简单的方法：

“模特表明，如果80％的人佩戴60％有效的面具，容易达到的用布，我们可以获得有效的r₀不到一个。这足以阻止疾病的传播。许多国家已经拥有超过80％的人口佩戴在公共场所的面具，包括香港，大多数商店拒绝进入揭露客户，并在合法地要求在公共空间中的面具，如以色列，新加坡和捷克共和国。掩码与物理疏散相结合使用更强大。“

找一个你觉得舒服的面具。穿它。别再瞎折腾了。很简单。

对于那些因为它侵犯了上帝赋予的自由而拒绝戴面具的人，有人能开始缝制惩罚者面具吗?

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