哈利法克斯医院急诊室的入口处很安静,但在内部,COVID-19改变了医生和工作人员的很多工作方式。照片:苏珊娜租
哈利法克斯检查员免费提供所有COVID-19覆盖。
任何去哈利法克斯医院急诊室的人都会注意到一些变化。首先,你要在前门的前厅里进行预先分类。在那里,两名护士将筛查COVID-19症状。出现症状的患者被直接送到开着的房间,或者回到自己的车里,直到房间准备好。如果病人是用救护车来的,医生会先到救护车区去接他们。对于那些有危险的人,一条通道被清理到一个房间,安全地远离其他病人。那些没有表现出这些症状的患者,或者没有危险因素或接触过的患者,会接受正常的分诊程序。
你可能会在急诊科见到康斯坦斯·勒布朗医生,他在QEII急诊科工作了31年。COVID-19可能是新的,但在急诊室工作意味着要为任何紧急情况做好准备。
勒布朗说:“你永远不知道当你去工作的时候会得到什么。”“在急诊科工作永远不会无聊。你有快乐的日子,悲伤的日子,沮丧的日子,可怕的日子。”
康斯坦斯·勒布朗医生在哈利法克斯医院的急诊科工作。照片:贡献
LeBlanc说,医院在应对COVID-19危机的方法上非常灵活、灵活和有适应性。她说,这里的官员有时间从其他国家收集数据来了解更多。急诊部门的COVID-19流程是按照国家和国际标准制定的,然后根据当地情况进行调整。
勒布朗在急诊科一个月要上10班。一个全职的时间表是14到16个班次。LeBlanc说,急诊室的就诊人数已经下降,尽管当《检验者》上周采访她的时候,LeBlanc说,就诊人数再次上升,但没有恢复正常。她说,她担心一些有严重症状的新斯科舍省人会呆在家里,因为他们太害怕感染COVID-19,而不敢去急诊部门检查。LeBlanc说:“医学并不完美,但我们有一个适当的程序来保证它们的安全。”“他们可以安全地进来,知道我们正在尽一切努力保护他们的安全。”
急救部门的所有员工都戴口罩;勒布朗表示,每个工人每天只戴一个口罩。“我们有足够的,但我们没有一吨,”勒布朗说。当他们与有感染COVID-19风险的患者一起工作时,他们会佩戴全套个人防护装备,并戴上N95口罩,离开房间时摘下口罩,然后再戴上普通口罩。
勒布朗表示,虽然该部门的团队错过了社交活动,但COVID-19让他们更紧密地团结在一起。在过去的几周里,他们每天早上8点开商务会议,由哈利法克斯医院急救医学临床主任珍妮特·麦金泰尔(Janet MacIntyre)主持护理会议。对于COVID-19相关协议,他们接受了插管培训,观看了关于如何安全地卸下救护车、如何安全地穿上和脱下工作服等视频。勒布朗说,麦金泰尔在准备和领导团队方面做了“非常出色的工作”。
勒布朗说,在她休息的时候,她在家主持了很多Zoom派对,她说这样比亲自参加派对更省力,因为她不需要打扫浴室,但她还是会打扫。在一次聚会上,每个人都点了自己的披萨,她做了芝士蛋糕。勒布朗说,除此之外,她一直忙于音乐、锻炼、跑步、空手道和陪伴家人。她怀念去公园的日子。LeBlanc还是达尔豪斯大学(Dalhousie University)急诊医学系持续职业发展办公室副主任、协会教授和教育主任。所以,这意味着她经常参加Zoom的会议,包括那些她参加的国家委员会的会议。她说,想要停止工作是很难的。“你总是在家,”勒布朗说。“大家都知道你回家了。”
夏街上哈利法克斯医院门口的一个标志。照片:苏珊娜租
勒布朗已经把她的工作日计划得很好了。她承认:“我看起来很不适合上班。”她穿着专门的鞋子,只有上班时才穿。她不带钱包,还戴着手表,她“基本上能煮”。白天,她从家里步行到急诊室,但晚上不是。
当她回到家,她在门廊换衣服,把所有的衣服都放到洗衣房,然后洗个澡。“我不能在街上脱光衣服,”她笑着说。“是有限度的。”
LeBlanc说,急救医学的本质并没有真正改变,因为工作人员总是在处理严重的问题。“我们没有做过去30年没有做过的任何事情,”她说。“我还没有听同事说他们害怕去上班。”
不过,她说,“每个人都尊重这种病毒。”她说,一些同事搬进了公寓,这样他们就不会让家人处于危险之中。
勒布朗表示,她认为新斯科舍省的医疗保健已经迎接了COVID-19的挑战,但她还不知道未来的急诊医学会是什么样子。“我认为我们不会回到正常状态,”她说。“我认为我们回到了一种新常态。我们必须拭目以待。”
在南岸,克里斯·兰德尔(Chris Randell)博士重返退休岗位,在一个COVID-19二级评估中心工作。
Randell从事家庭医生的工作已经超过40年,其中20年在纽芬兰,20年在新斯科舍省。他于2019年12月31日退休。他说,在加拿大发现COVID-19后,该省不同地区的团队开始组织起来。兰德尔说,2月底,他接到了新斯科舍省卫生局的电话,让他重新开始工作。兰德尔说:“在接到电话之前,我就已经在考虑这件事了。“这是一场轻松的讨论。”他说,他从不担心自己感染COVID-19的风险。
克里斯·兰德尔博士重返退休岗位,在雅茅斯的一个COVID-19二级评估中心工作。
这是兰德尔第二次复出训练。他于2015年12月退休,但在2018年重新回到工作岗位,为等待新家庭医生的患者提供与家庭医学的联系。
兰德尔从4月1日开始在雅茅斯的一个二级评估中心工作。这些中心是为疑似感染病毒或确诊病例的患者设立的。在中心开办期间的38个班次中,兰德尔工作了6个班次,包括4月中旬的最后一个班次。雅茅斯中心现在已经关闭,因为它无法像其他地区的中心一样接收大量的患者。兰德尔说:“人们转而去急诊室。”兰德尔说,他现在在待命,以防再次需要他的工作。现在,他把时间花在园艺、休闲钓鳕鱼和在家做一些DIY项目上。
他已经完成了一项关于他在抗击COVID-19中可能有助于部署的其他技能的调查。兰德尔曾担任纽芬兰一个小镇的镇长,他的老家在纽芬兰。他曾担任纽芬兰学校董事会成员和健康委员会成员。
兰德尔表示,他们在他工作的评估中心没有发现任何COVID-19阳性病例。他花了很多时间研究这种病毒。他说:“我尽我所能让自己的大脑充满了关于COVID-19的一切。”他研究了来自中国、新加坡、意大利和法国的冠状病毒研究。
如何处理可能出现的病例的方案正在每天制定中。兰德尔说,关于哪些病人应该去中心以及他们到那里后应该做什么,有很多讨论。他说,他们保持了最新的最佳实践和知识,并帮助其他医生管理他们可能看到的病例类型。
兰德尔表示,为减少COVID-19的传播而采取的许多措施,比如隔离阳性病例的患者,都是他在医学院刚入学时学到的。他说,COVID-19与他职业生涯中应对的另一场流行病类似。兰德尔说:“我把它比作80年代的艾滋病,当时像我这样的医生面临着一些我们一无所知的问题。”“我们仍然不知道关于它的一切。它们有很多相似之处,包括获得的关注。”
兰德尔表示,不仅是前线的医生在抗击COVID-19。他说,当他在高中谈论他的医学生涯时,他告诉学生是清洁工预防疾病,医生只是在病人感染疾病时治疗疾病。“这是我从医以来的信念,”他说。
在兰德尔工作的西部地区,只有54例COVID-19阳性病例。兰德尔把这个低数字归功于该地区的居民自己。“他们真的把它记在心里了,”他说。
兰德尔说,1918年的西班牙流感等历史性的大流行教给了我们最好的做法,他希望我们记住我们从COVID-19中学到的东西。他表示:“这么长时间以来,我们知道的太多了,我们变得自满了。”
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