达尔豪斯的研究人员发现，给服用阿斯利康第一剂药物的患者服用辉瑞第二剂药物可能会有很大的好处

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与Astrazeneca接种疫苗的数千名苏格兰人对他们的第二次jab将包含的东西有一个尖锐的兴趣。他们一直在等待科学家和公共卫生官员，以确定混合AZ的安全性和有效性，并用第二剂辉瑞 - 比翁培仪或现代。（全面披露：审查员编辑Tim Bousquet，我拍了AZ。）

新斯科舍的公共卫生部门一直在等待国家免疫咨询委员会(NACI)的指导，然后再决定是否为这一群体提供第二剂阿斯利康或与辉瑞或Moderna的后续注射“混合搭配”。昨天，马尼托巴省决定，它不能等待期待已久的英国大型研究结果，并授权辉瑞或Moderna的第二剂给所有阿斯利康患者。

虽然这三种疫苗都能有效预防COVID-19，但阿斯利康的疫苗交付系统与其他两种不同。阿斯利康的疫苗使用一种改良的腺病毒携带编码新冠病毒刺突蛋白的DNA进入人体细胞，DNA在细胞中生成生成刺突蛋白的mRNA。辉瑞和Moderna疫苗直接提供刺突蛋白的mRNA。所有疫苗的免疫反应都以刺突蛋白为目标;对于阿斯利康的疫苗，免疫系统也会对腺病毒产生反应。

世界各地的科学家一直在加班加点地研究最有效和最安全的第一和第二针的组合。他们包括病毒学家克里斯·理查森博士和达尔豪斯大学微生物实验室的几名研究生。他们已经成为将可立即识别的COVID-19刺突蛋白插入“安全”动物病毒的专家，然后对其进行研究和建模。他们的重点是开发用于大型临床研究的试剂和工艺，比如位于哈利法克斯的加拿大疫苗研究中心(Canadian Centre for Vaccinology)的乔安妮·兰利(Joanne Langley)博士正在招募2300人测试第二剂疫苗。

与此同时，达利的一项涉及两名受试者的实验取得了可喜的结果。一名66岁的男性和一名66岁的女性在首次Astra Zeneca注射后33天接受了一剂辉瑞。理查森和达尔豪斯的研究生阿里·奥斯塔德加瓦希和瑞安·布斯与加拿大疫苗学中心的成员一起研究了从受试者血样中提取的抗体。理查森说，这两个样本显示，在接种疫苗后，特别是在第二次注射后，攻击COVID-19病毒刺突蛋白的抗体“急剧增加”。在第二次疫苗接种后仅13天就观察到显著增加。这项初步研究的结果已经提交，并将很快发表在《发展中国家感染杂志》上。

理查森说:“虽然我们只测量了少数人的抗体反应，但我们在实验室的发现显示了保护性抗体生产的巨大趋势。”这证实了斯特朗博士和其他省份将第一次和第二次疫苗接种间隔时间缩短至两个月的决定，这一举措可能会大大加快抗击COVID-19的战斗。这也表明，混合的阿斯利康和辉瑞疫苗接种计划/方案是非常有效的产生中和抗体。这是令人兴奋的!”

Richardson表示，他认为分享好消息是很重要的，以便“加快”疫苗调度，并在可能觉得涉及第二次疫苗的人们感到犹豫不决的人中产生热情。

作为实验的一部分，DAL研究人员使用了在实验室中嵌入的模型病毒，其中包含Covid-19穗蛋白和来自水母的绿色荧光蛋白（是，水母）。当培养的人肾细胞用模型病毒注射并置于UV光下时，它们在黑暗中呈绿色。在第二剂辉稿后，发出较少的荧光绿光，照片看起来较暗。这是因为产生了更多抗Covid的抗体，减缓细胞中的感染。这种视觉表示显示了疫苗的组合如何在这两个人中工作，以产生针对冠状病毒的“中和”抗体。

理查森说，因为实验室实验只涉及两个人，而且每个人的免疫系统都不一样，所以计算疫苗接种前后产生的抗体增加的百分比是没有意义的。相反，该研究将这两名受试者产生的抗体与未接种疫苗的人产生的抗体进行了比较，实验称之为“阴性对照”。研究人员还将这两名受试者的抗体与第四名从COVID-19中恢复过来的人的抗体进行了比较。第四名受试者的抗体仍然保留了来自这次经历的大量抗体，该实验称之为“阳性对照”。

理查森说，数据显示，阿斯利康和辉瑞的连击在显著增加两个人的抗体数量方面是有效的。他说，底线是“保护性抗体的水平接近一名康复患者的水平，后者在COVID-19中幸存下来，现在很健康。”

副作用怎么样？

达利实验室的两名受试者在接受第一剂阿斯利康疫苗后，副作用都很小。然而，研究表明，两名患者都报告了头痛、寒战、嗜睡和疲劳，以及在注射第二剂辉瑞生物技术疫苗后的注射部位疼痛。其中一例症状持续了24小时，另一例持续了36小时。

这些发现镜在英国的“混合和匹配”研究中，以及两周前发表的西班牙的更大研究。在该研究中，1.7％的西班牙语参与者报告副作用仅限于头痛，肌肉疼痛和一般不适。The study, run by Spain’s state-backed Carlos III Health Institute, found the presence of certain antibodies in the bloodstream were between 30 and 40 times higher in people who got the follow-up Pfizer shot, compared with those who received only one dose of AstraZeneca.

西班牙的这项研究还确定，辉瑞的第二剂药物产生的“中和”COVID-19病毒的抗体比其他药物多7倍。接受第二剂阿斯利康治疗的受试者的中和抗体产量增加了一倍这是一个令人满意的结果，但不像那些在第二次注射中观察到的那样引人注目。

Richardson实验的小尺寸肯定限制了其统计价值，但它是当地发生的重要和创造性研究的迷人示例。Richardson’s lab has developed a model virus that contains the COVID-19 spike protein found in the UK variant, and scientists at Dal are also working on modelling other viruses that could eventually include the South African, Brazilian, and Indian versions so other researchers can discover how to limit their damage.

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